Mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçışına gastro-özofageal reflü, boğaza kadar yükselmesine boğaz reflüsü (larengofarengeal reflü) denir.
Nedenleri
Bazen normal bir durum olarak da görülebilen reflü özellikle yemek borusu üzerinde olan ve mide içeriğinin geri kaçmasını engelleyen kas halkalarının (sfinkter) gevşemesi sonucu görülür. Bu gevşeme sonucu mide içeriği yemek borusuna ve bazende daha yukarı boğaz boşluğuna ulaşır. Bilindiği gibi mide içeriğinin içide bol miktarda asit vardır. Bu asit boğaz bölgesinde çok ciddi tahrişe ve hasara neden olur. Uzun süreli maruziyet bazen geri dönüşümü mümkün olmayan hasarlar verebilmektedir.
Boğaz reflüsü belirtileri
• Boğazda takıntı, gıcıklanma, kuruluk
• Boğaz ağrısı, yanma hissi
• Tekrarlayan ve ya sürekli olan ses kısklığı, ses de kabalaşma
• Kronik öksürük
• Ağız kokusu
• Diş çürümeleri ve diş eti sorunları
• Çocuklarda tekrarlayan orta kulak hastalıkları
Tanı
Her zamanki gibi tanı da en önemli nokta hasta hikayesidir. Ayrıntılı bir hikaye alınmasından sonra endoskopik inceleme ile tüm boğaz ve yutak bölgesi incelenir. Ses telleri ve gırtlak incelenir. Bazen daha geniş bir endoskopik inceleme (yemek borusu, mide ve bağırsak) gerekebilir.
Tedavisi
1. Dikkat edilmesi gereken hususlar;
• Yatmadan en az üç saat önce yemenin kesilmesi, tok karına yatılmaması çok önemlidir. Ayrıca yatmadan en az iki saat önce mümkünse su bile içilmemelidir. Yatarken baş yüksekte olmalıdır Bu sayede mide içeriği kolayca yukarı çıkamayacaktır.
• Sigara ve alkol tüketiminden kaçınılmalıdır.
• Mideyi rahatsız eden aspirin tarzı ilaçların mümkünse kullanılmaması gerekir
• Çay, kahve, kola, çikolata, acılı baharatlı yağlı gıdaların tüketimini azaltmak mümküzse hiç kullanmamak gerekir.
• Öğünlerde çok fazla yememeli az ve sık aralıklarla yenmesi uygundur.
2. Mide asidini azaltan ilaçların kullanılması.